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                                                            发稿时间:2020-07-06 20:31:28

                                                            “在武汉疫情爆发期间,很多确诊病人也出现了味觉和嗅觉功能退化的现象,只是(当时)被忽略了。”王贵强告诉红星新闻记者,相较于本轮发生在北京的疫情,武汉当初的疫情要严重很多,当地确诊患者甚至已出现呼吸困难、高热等危重迹象,所以即便患者存在嗅觉味觉功能下降,但在其他更严重的临床症状面前,这些问题也就被忽略了。

                                                            那么,为何在本轮北京新发地疫情中,患者嗅觉味觉退化能迅速引起重视?王贵强分析认为,一是北京疫情没有那么严重,所以这些细节能被关注到;二是通过追踪无症状感染者,由于其临床症状不明显,诸如嗅觉味觉退化等问题就被暴露了出来。

                                                            有声音质疑,患者味觉或嗅觉损伤系新冠肺炎治疗手段的“后遗症”。对此,盛吉芳也明确:“并不存在通过治疗手段或用药,引起神经损伤的现象。”

                                                            而王贵强也同时提醒,患者不必过多为嗅觉味觉功能退化担忧:“如果只是新冠肺炎导致上呼吸道感染,造成局部的黏膜损伤,那么在疾病治愈后,大部分患者的嗅觉和味觉功能就能逐步恢复。”

                                                            与此同时,参考消息网6月21日的报道中也提到,嗅觉完全丧失是西班牙新冠肺炎患者中最常见的症状之一。一些研究表明,欧洲80%的患者都存在这一症状,但这种情况却在中国非常少见。

                                                            关于误差,美国约翰霍普金斯大学的研究人员发表在《内科年鉴》上的一项研究:核酸检测有效性在新冠感染过程中存在巨大差异,通常在出现症状的前几天,得到假阴性结果的概率可以从第一天的100%到第四天的67%不等。症状开始显现后,假阴性结果发生率在第5天下降到38%,第8天下降到了20%,但此后每天又开始上升。该研究最终认为:冠状病毒检测阴性并不能保证没被新冠病毒感染,新冠患者在感染期间至少有五分之一的漏诊概率,即会出现假阴性结果。

                                                            林明贵建议,对于一些高度可疑人员,隔离周边密切接触者,密切观测,这些都是下一步防控的重点之一。

                                                            那么该现象存在,相应诊疗方案是否也会随之进行调整?对此,王贵强认为:“如果诊疗方案会继续更新,那么患者出现嗅觉和味觉功能退化,很可能将被写入诊疗方案当中。“6月18日确认感染的北京大学国际医院急诊护士,曾在6月17日参加核酸检测为阴性。一天之内为何出现这样快的逆转?公号“三甲传真”解释道,原因可能只有一个,就是核酸检测的准确性存在有误差。

                                                            据了解,胥某某,女,46岁,四川德阳人,常住湖北武汉。胥某某在汉期间,分别于4月12日在武汉市第六医院,4月18日、21日在武汉大学中南医院,4月30日在华中科技大学同济医学院附属同济医院,5月20日在武汉艾迪康医学检验所做核酸检测,5次结果均为阴性。6月3日,胥某某再次到武汉同济医院做核酸和血清抗体检测,其中核酸检测结果为阴性,IgM阴性、IgG阳性。

                                                            尽管新冠肺炎导致患者嗅觉味觉退化甚至丧失的症状已经存在,但红星新闻记者在查询最新版(第7版)新冠肺炎诊疗方案时发现,在临床症状的表述中,并没有提及嗅觉味觉功能丧失。